VLIV SOCIÁLNÍHO STATUSU NA VZNIK INFEKČNÍCH KOMPLIKACÍ U NEMOCNÉHO S IMPLANTOVANÝM ICD
Topic: Kardio 35 - case studies | |
| Type: Presentation - nurses , Number in the programme: 393 | |
| Šikorská L.1 1 kardiologie- JIP, FN- Olomouc, Olomouc | |
V kazuistice je popsán případ mladé romské ženy (24-leté) z velmi nízkého sociálního prostředí, které byl v r. 2006 implantovaný ICD systém pro dokumentovanou idiopatickou fibrilaci komor. Další hospitalizace byla plánovanou a to (výměna systému) pro nízkou životnost baterie. Výměna ICD proběhla bez komplikací. Za měsíc při rutinní kontrole byl zjištěn dekubit a sekrece z dolního pólu rány. Mikrobiologický stěry prokázal Staphylococcus aureus, hemokultury negativní. Následovala reimplantace ICD a kombinovaná ATB terapie. Po měsíci nemocná přichází s febriliemi a vegetacemi na ECHO vyšetření a hemokulturou pozitivní na Staphylococcus aureus. Tato situace nastala ještě 3x. Po dlouhé ATB terapii bylo přistoupeno k nové implantaci ICD s tunelizováním elektrod. Tato tachnika byla jedinou možností v eliminaci další možné reinfekce.Jelikož lidé s nízkým soc. statusem jsou spojováni s velkým rizikem infekčních a bakteriálních onemocněním s vysokou expozicí infekčních agens. | |