PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

RYCHLÁ KLINICKÁ PROGRESE NON - COMPAKTNÍ KARDIOMYOPATIE - CASE REPORT Tématický okruh: Srdeční selhání, transplantace, oběhové podpory
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 594


Holek B.¹, Dorda M.¹, Škňouřil L.¹, Branny M.² ¹ Kardiologická ambulance, iKardio s.r.o., Jablunkov, ² Nemocnice Podlesí, Třinec
Cíl: Následující kazuistika popisuje případ 22letého muže, který se klinicky manifestoval pod obrazem NYHA II. Byl diagnostikován jako případ non - kompaktní kardiomyopatie. Během několika týdnů klinicky zprogredoval do rezistentní formy srdečního selhání s nutností zavedení mechanické bilaterální srdeční podpory (Levitronix) v nemocnici Podlesí - Třinec a následně ve spolupráci s transplantačním centrem IKEM k řešení selhání pomocí srdeční transplantace. Soubor a metodika: Nemocný byl vyšetřen pomocí TEE a MRI, které stanovilo diagnosu non - kompaktní kardiomyopatie. S ohledem na těžkou dysfunkci LK s EF okolo 20% byl klient zajištěn farmakologickou léčbou srdečního selhání a primárně preventivní ICD. Překvapením byl velmi rychlý zvrat v klinickém průběhu, kdy nemocný byl opět hospitalizován tentokrát již pro oběhovou dekompenzaci s městnavým bilaterálním srdečním selháním a multiorgánovým selháním. Výsledky: Obsahem výsledků jsou obrázky z TEE, MRI. Závěr: Non - kompaktní kardiomyopatie může podléhat rychlých zvratům v klinickém průběhu. Tento fakt je vhodné začlenit do algoritmu sledování ošetřujícího kardiologa a poučit nemocného o projevech srdečního selhání a jeho dekompenzaci.