Konečný L.1, Pochmonová J.2, Havelková A.2, Siegelová J.3, Dobšák P.4
1 Klinika funkční diagnostiky a rehabilitace LF MU, FN u sv. Anny, Brno, 2 Katedra fyzioterapie a rehabilitace, KTLR, LF MU, FN u sv Anny v Brně, Brno, 3 Katedra fyzioterapie a rehabilitace, Klinika funkční diagnostiky a rehabilitace, LF MU, FN u sv Anny v Brně, Brno, 4 KTLR, Katedra fyzioterapie a rehabilitace, LF MU, FN u sv Anny v Brně, Brno
|
Cílem práce bylo posouzení regulace krevního oběhu u pacientů se sklerózou multiplex. Regulace krevního oběhu byla hodnocena vyšetřením baroreflexní senzitivity srdeční frekvence (BRS). Pacienti a metodika: Bylo vyšetřeno 27 pacientů s roztroušenou sklerózou ve stádiu remise (průměrný věk 43,4 let, délka onemocnění RS 6,4 let, EDSS 3,25). K vyšetření byl použit přístroj TASK FORCE MONITOR (CNS System, Graz, Austria), metodou měření tep po tepu. Proveden byl 5minutový záznam v lehu na zádech s kontrolovanou frekvencí dýchání podle metronomu 0,33 Hz. BRS bylo hodnoceno ze vzestupných a sestupných sekvencích. Na základě hodnocení vyšetření BRS byl soubor rozdělen do dvou skupin. Skupina A (13 pacientů, průměrný věk 46,3 ± 8,7, délka onemocnění 6,3 ± 7,6, EDSS 4,2 ± 1,2) byla tvořena pacienty s počtem vzestupných nebo sestupných sekvencí ≤ 8. Skupinu B (14 pacientů, průměrný věk 40,5 ± 6,2, délka onemocnění 6,5 ± 5,7, EDSS 2,1 ± 0,5) tvořili pacienti s počtem sekvencí ≥ 8. Výsledky: Sekvenční analýza BRS u skupiny B: vzestupné sekvence 13,7 ± 6,4 ms/mmHg, sestupné sekvence 12,5 ± 4,6 ms/mmHg, všechny sekvence 13,2 ± 5,4 ms/mmHg. U skupiny A nebyla BRS sekvenční analýzou hodnotitelná pro nízký počet zaznamenaných vzestupných nebo sestupných sekvencí, což považujeme za porušenou kardiovaskulární regulaci. Závěr: Sekvenční analýza baroreflexní senzitivity srdeční frekvence prokázala u 14 pacientů (B - průměrný věk 40,5 ± 6,2 roků, délka onemocnění 6,5 ± 5,7 let, EDSS 2,1 ± 0,5) baroreflexní regulaci v souladu s referenčními hodnotami. Tato metoda nebyla u 13 pacientů RS (A - průměrný věk 46,3 ± 8,7 roků, délka onemocnění 6,3 ± 7,6 let, EDSS 4,2 ± 1,2) hodnotitelná pro nízký počet zaznamenaných vzestupných nebo sestupných sekvencí, které svědčí pro porušenou kardiovaskulární regulaci krevního oběhu. Podporováno grantem MSM 0021622402.
|