PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

Ambulantní monitorování krevního tlaku (AMTK) je doporučeno jako vhodná metoda k ověření kontroly krevního tlaku (TK) u pacientů s rezistentní hypertenzí (RH). Měření krevního tlaku v domácích podmínkách (HMTK) bývá využíváno k ověření úspěšnosti léčby stále častěji vzhledem ke zlepšující se dostupnosti, oblibě u pacientů a podpoře v odborných doporučeních.
Cílem naší práce bylo ověřit přínos HMTK ke zlepšení kontroly TK u pacientů s RH.
Soubor tvořilo 50 postupně jdoucích pacientů s rezistentní hypertenzí ( užívajících více než 3 antihypertenziva, včetně diuretika) kontrolovaných v naší ambulanci v r. 2011. Pacienti s průměrným TK v ordinaci 152,0±8,2/85,3±7,8 užívali k léčbě hypertenze 5,2 antihypertenziv. Cílových hodnot TK dosahovalo 63% vyšetřených pacientů. Dle HMTK byl TK v posledním týdnu před návštěvou 145,4±10,5/80,7±9,4. Dle AMTK byl průměrný TK v denní době  142,9±9,2/ 78,6±8,4.  Porovnání AMTK a HMTK vykazovalo korelaci v hodnotě systolického TK v 82%. Pacienty bylo HMTK lépe tolerováno než AMTK, ale požadovanou kvalitu záznamu mělo pouze 28% pacientů.
Na základě našich výsledků lze považovat HMTK jako vhodnou alternativní metodu k AMTK u pacientů s RH. Pacienty je  HMTK preferováno a lépe tolerováno. Omezením je ne vždy dobrá spolehlivost záznamů HMTK.