EFEKT KATETRIZAČNÍ ABLACE RENÁLNÍCH SYMPATICKÝCH NERVŮ U NEMOCNÝCH S REFRAKTERNÍ CHRONICKOU HYPERTENZÍ | XX. výroční sjezd České kardiologické společnosti

Cílem uvedené probíhající randomizované studie je ověřit efektivitu nového terapeutického postupu rádiofrekvenční (RF) katetrizační ablace sympatických nervových vláken renálních tepen u pacientů s rezistentní arteriální hypertenzí.
Soubor a metodika: Naše klinická studie je prospektivní, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená. Vhodní nemocní musí splňovat určité podmínky a to systolický TK (sTK) ≥ 160 mmHg při léčbě ≥ 3 antihypertenzními léky (včetně diuretika). Dále mají vhodnou anatomii renálních tepen ověřenou zobrazovacími metodami. Zatím je v souboru zahrnuto 30 pacientů (kontrolní + ablační skupina, výběr je náhodný).

Výsledky: v našem sledovaném souboru pacientů sme zjistili hraniční hodnoty statistické významnosti mezi kontrolní a ablační skupinou.Statisticky nejvýznamnější rozdíly mezi ablační a kontrolní skupinou byli zjištěné v případě systolického TK po 1 měsíci ( p < 0,046) a diastolického TK po 3 měsících ( p < 0,049). Střední hodnota sTK před výkonem u kontrolní skupiny je 156,29 mmHg ±19,15 a 1 měsíc po výkonu 144,53 mmHg ±11,76; u ablační skupiny před 165,62 mmHg±15,12 a po výkonu 154,00 mmHg± 20,03. Hodnoty diastolického TK před výkonem u kontrolní skupiny 90.59 +- 14.62 mmHg; a za 3 měsíce 88,91±9,51, u ablační skupiny před 89.46 ± 11.24 a 3 měsíce po 81,36 mmHg±14,29.

Závěr: uvedené výsledky jsu velmi zajímavé a uvedený počet pacientů v našem

souboru ještě není konečný, studie probíhá. RF ablace sympatika renálních tepen se jeví do budoucna jako možný způsob řešení rezistentní arteriální hypertenze u vhodných pacientů.

EFEKT KATETRIZAČNÍ ABLACE RENÁLNÍCH SYMPATICKÝCH NERVŮ U NEMOCNÝCH S REFRAKTERNÍ CHRONICKOU HYPERTENZÍ Tématický okruh: Hypertenze
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 605


Vondráková D.¹, Chudicová A.¹, Neužil P.¹, Schejbalová M.¹ ¹ Kardiologická klinika, Fakultní nemocnice v Motole, Praha
Cílem uvedené probíhající randomizované studie je ověřit efektivitu nového terapeutického postupu rádiofrekvenční (RF) katetrizační ablace sympatických nervových vláken renálních tepen u pacientů s rezistentní arteriální hypertenzí. Soubor a metodika: Naše klinická studie je prospektivní, placebem kontrolovaná, dvojitě zaslepená. Vhodní nemocní musí splňovat určité podmínky a to systolický TK (sTK) ≥ 160 mmHg při léčbě ≥ 3 antihypertenzními léky (včetně diuretika). Dále mají vhodnou anatomii renálních tepen ověřenou zobrazovacími metodami. Zatím je v souboru zahrnuto 30 pacientů (kontrolní + ablační skupina, výběr je náhodný). Výsledky: v našem sledovaném souboru pacientů sme zjistili hraniční hodnoty statistické významnosti mezi kontrolní a ablační skupinou.Statisticky nejvýznamnější rozdíly mezi ablační a kontrolní skupinou byli zjištěné v případě systolického TK po 1 měsíci ( p < 0,046) a diastolického TK po 3 měsících ( p < 0,049). Střední hodnota sTK před výkonem u kontrolní skupiny je 156,29 mmHg ±19,15 a 1 měsíc po výkonu 144,53 mmHg ±11,76; u ablační skupiny před 165,62 mmHg±15,12 a po výkonu 154,00 mmHg± 20,03. Hodnoty diastolického TK před výkonem u kontrolní skupiny 90.59 +- 14.62 mmHg; a za 3 měsíce 88,91±9,51, u ablační skupiny před 89.46 ± 11.24 a 3 měsíce po 81,36 mmHg±14,29. Závěr: uvedené výsledky jsu velmi zajímavé a uvedený počet pacientů v našem souboru ještě není konečný, studie probíhá. RF ablace sympatika renálních tepen se jeví do budoucna jako možný způsob řešení rezistentní arteriální hypertenze u vhodných pacientů.

PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA