KATETRIZAČNÍ ABLACE DLOUHODOBĚ PERZISTENTNÍ FIBRILACE SÍNÍ, VYUŽITÍ SYSTÉMŮ DÁLKOVÉ NAVIGACE | XX. výroční sjezd České kardiologické společnosti

Úvod: Katetrizační ablace dlouhodobě perzistentní fibrilace síní je obtížný výkon z hlediska časové a fyzické náročnosti i dlouhodobé úspěšnosti. Obsahem sdělení jsou naše prvotní zkušenosti s využitím systémů dálkové navigace.

Soubor a metodika:V období 8/2009-11/2011 byl výkon proveden u 65 pacientů (28 žen) ve věku 42-80let, doba trvání fibrilace síní 1-18 roků. Bylo využito systému dálkové elektromechanické i dálkové magnetické navigace, oba systémy s podporou elektroanatomického mapování.

Standardně byly provedeny párové obkružující leze plicních žil a doplněny lineární leze s dosažením obousměrného bloku vedení (stropní, mitrální, kavotrikuspidální a redukce/eliminace signálu koronárního sinu-manuálně a cílené aplikace v zónach frakcionovaných signálů levé síně). Pokud nebylo dosaženo terminace fibrilace síní, byla provedena el. kardioverze.

Výsledky: Ve sledování 3-24 měsíců (klinické kontroly, opakované Holter EKG kontroly) jsme zaznamenali trvale sinusový rytmus u 52% pacientů po prvním výkonu, resp. po reablaci levosíňového flutteru či recidivující fibrilace síní (68%). Ve 2 případech elektromechanické navigace byl na konci výkonu perikardiální výpotek vyžadující 1x punkci perikardu bez dalších následků.

Závěr: Katetrizační ablace dlouhodobě perzistentní fibrilace síní je uspokojivě proveditelná s použitím systémů dálkové navigace.

KATETRIZAČNÍ ABLACE DLOUHODOBĚ PERZISTENTNÍ FIBRILACE SÍNÍ, VYUŽITÍ SYSTÉMŮ DÁLKOVÉ NAVIGACE Tématický okruh: Poruchy rytmu, kardiostimulace
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 325


Škoda J.¹, Petrů J.¹, Šedivá L.¹, Neužil P.¹ ¹ Kardiologie, Nemocnice Na Homolce, Praha
Úvod: Katetrizační ablace dlouhodobě perzistentní fibrilace síní je obtížný výkon z hlediska časové a fyzické náročnosti i dlouhodobé úspěšnosti. Obsahem sdělení jsou naše prvotní zkušenosti s využitím systémů dálkové navigace. Soubor a metodika:V období 8/2009-11/2011 byl výkon proveden u 65 pacientů (28 žen) ve věku 42-80let, doba trvání fibrilace síní 1-18 roků. Bylo využito systému dálkové elektromechanické i dálkové magnetické navigace, oba systémy s podporou elektroanatomického mapování. Standardně byly provedeny párové obkružující leze plicních žil a doplněny lineární leze s dosažením obousměrného bloku vedení (stropní, mitrální, kavotrikuspidální a redukce/eliminace signálu koronárního sinu-manuálně a cílené aplikace v zónach frakcionovaných signálů levé síně). Pokud nebylo dosaženo terminace fibrilace síní, byla provedena el. kardioverze. Výsledky: Ve sledování 3-24 měsíců (klinické kontroly, opakované Holter EKG kontroly) jsme zaznamenali trvale sinusový rytmus u 52% pacientů po prvním výkonu, resp. po reablaci levosíňového flutteru či recidivující fibrilace síní (68%). Ve 2 případech elektromechanické navigace byl na konci výkonu perikardiální výpotek vyžadující 1x punkci perikardu bez dalších následků. Závěr: Katetrizační ablace dlouhodobě perzistentní fibrilace síní je uspokojivě proveditelná s použitím systémů dálkové navigace.

PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA