MÍŠNÍ STIMULACE V LÉČBĚ CHRONICKÉHO SRDEČNÍHO SELHÁNÍ (STUDIE DEFEAT- HF)
Tématický okruh: Srdeční selhání, transplantace, oběhové podpory | |
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 573 | |
Marešová Z.1, Urgošík D.2, Naar J.1, Mráz T.1, Koubek K.1, Málek F.1, Šorf J.3, Vopálka R.1, Neužil P.1 1 Kardiologie, Nemocnice Na Homolce, Praha, 2 Neurochirurgie, Nemocnice na Homolce, Praha, 3 Medtronic, Medtronic, Praha | |
Úvod:Chronické srdeční selhání (CHSS) vzniká na podkladě nedostatečné funkce levé komory a abnormální neurohormonální aktivace zodpovědné za progresi onemocnění. Novým směrem v léčbě se vedle konvenční farmakologické ( betablokátory, ACEI) a resynchronizační léčby, jeví míšní stimulace u níž se předpokládá efekt na podkladě inhibice sympatiku/aktivace parasympatiku, zlepšení tkáňové perfúze a principu „vrátkové“ teorie. Výsledky: Na našem pracovišti je zařazeno do studie 11 pacientů ( 9 mužů a 2 ženy), vstupně průměrná EF LK 27% (25-30%), EDD 67 ( 59-80mm), proBNP 344 pmol/l (17-791pmol/l). INS implantován 10 pacientům. Průměrná doba procedury 48 minut, výkony nebyly provázeny žádnými závažnými komplikacemi. V post-implantačním období dosud bez významnějších komplikací či progrese srdečního selhání. | |