PŘÍNOS MĚŘENÍ KREVNÍHO TLAKU V DOMÁCÍCH PODMÍNKÁCH KE KONTROLE KREVNÍHO TLAKU U PACIENTŮ S REZISTENTNÍ HYPERTENZÍ
Tématický okruh: Hypertenze | |
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 683 | |
Vysočanová P.1, Floriánová A.2, Špinar J.3 1 Interní kardiologická klinika, FN Brno, Brno, 2 FN Brno, 3 LF MU, FN Brno | |
Ambulantní monitorování krevního tlaku (AMTK) je doporučeno jako vhodná metoda k ověření kontroly krevního tlaku (TK) u pacientů s rezistentní hypertenzí (RH). Měření krevního tlaku v domácích podmínkách (HMTK) bývá využíváno k ověření úspěšnosti léčby stále častěji vzhledem ke zlepšující se dostupnosti, oblibě u pacientů a podpoře v odborných doporučeních. Cílem naší práce bylo ověřit přínos HMTK ke zlepšení kontroly TK u pacientů s RH. Soubor tvořilo 50 postupně jdoucích pacientů s rezistentní hypertenzí ( užívajících více než 3 antihypertenziva, včetně diuretika) kontrolovaných v naší ambulanci v r. 2011. Pacienti s průměrným TK v ordinaci 152,0±8,2/85,3±7,8 užívali k léčbě hypertenze 5,2 antihypertenziv. Cílových hodnot TK dosahovalo 63% vyšetřených pacientů. Dle HMTK byl TK v posledním týdnu před návštěvou 145,4±10,5/80,7±9,4. Dle AMTK byl průměrný TK v denní době 142,9±9,2/ 78,6±8,4. Porovnání AMTK a HMTK vykazovalo korelaci v hodnotě systolického TK v 82%. Pacienty bylo HMTK lépe tolerováno než AMTK, ale požadovanou kvalitu záznamu mělo pouze 28% pacientů. Na základě našich výsledků lze považovat HMTK jako vhodnou alternativní metodu k AMTK u pacientů s RH. Pacienty je HMTK preferováno a lépe tolerováno. Omezením je ne vždy dobrá spolehlivost záznamů HMTK. | |