ECHO GUIDED PERIKARDIOCENTÉZA
Tématický okruh: Akutní stavy v kardiologii, Akutní koronární syndromy | |
| Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 636 | |
| Hromádka M.1, Pechman V.2, Čech J.3, Rokyta R.4 1 Kardiologická klinika, FN a LF UK Plzeň, Plzeň, 2 Kardiologické oddělení, I.interní klinika LFUK a FN Plzeň, Komplexní kardiovaskulární centrum FN Plzeň, FN Plzeň, 3 Kardiologické oddělení, I.interní klinika LFUK a FN Plzeň, Komplexní kardiovaskulární centrum FN Plzeň, 4 Kardiologické oddělení, I.interní klinika LFUK a FN Plzeň, Komplexní kardiovaskulární centrum FN Plzeň, FN Plzeń | |
Perikardiocentéza je jednak výkonem urgentním při hemodynamické nestabilitě nemocného při tamponádě či výkonem diagnostickým. Není však každodenním rutinním zákrokem a je spojena s rizikem závažných komplikací. V úvodu sdělení jsou zmíněny stávající ESC guidelines k provedení punkce perikardu. Na našem pracovišti jsme zavedli do běžné praxe „ECHO-guided“ perikardiocentézu (pre, peri a postprocedurální kontinuální echokardiografická kontrola výkonu), získali jsme řadu praktických zkušeností s provedením punkce, zavedením drenáže perikardu a následnou péčí o nemocné. Nález hemorhagického výpotku je vždy spojen s obavou, zda nedošlo k iatrogenní komplikaci ve formě poranění či penetrace do srdečních oddílů. Prezentujeme praktická doporučení k vyloučení či potvrzení průniku instrumentaria intrakardiálně. Přednáška je doplněna krátkým videem s provedením punkce perikardu.
| |