PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

KVALITA ŽIVOTA A NÁKLADY NA LÉČBU U PACIENTŮ S FIBRILACÍ SÍNÍ LÉČENÝCH KONVENČNĚ NEBO KATETROVOU ABLACÍ
Tématický okruh: Poruchy rytmu, kardiostimulace
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 481

Bulková V.1, Fiala M.2, Haman L.3, Chovančík J.2, Havránek Š.4, Pindor J.2, Duda J.3, Gorzolka J.2, Pařízek P.5, Wichterle D.6

1 Kardiologie, Centrum kardiovaskulární péče, Brno, 2 Kardiocentrum, Nemocnice Podlesí, Třinec, 3 I. Interní klinika, FN Hradec Králové, Hradec Králové, 4 II. Interní klinika, Všeobecná Fakultní Nemocnice Univerzity Karlovy, Praha, 5 Kardiocentrum, FN Hradec Králové, Hradec Králové, 6 II. Interní Klinika, Všeobecná Fakultní Nemocnice Univerzity Karlovy, Praha


Cíl: Cílem práce bylo zhodnocení kvality života a dalších charakteristik u pacientů hospitalizovaných s diagnózou fibrilace síní (FS) a léčených na nerandomizované bázi konvenčně nebo katetrovou ablací, resp. analýza přímých nákladů na léčbu FS u pacientů s ablací.
Metodika: Do studie bylo zahrnuto 176 pacientů s konvenční léčbou a 160 pacientů léčených ablací v průběhu 1 roku, kteří byli následně sledováni po dobu 2 let. Kvalita života byla hodnocena dotazníkem EQ-5D před výkonem a každých 6 měsíců po výkonu. Pacienti vyplňovali dotazník samostatně bez nápovědy či pomoci zdravotnických pracovníků.
Výsledky: Návratnost dotazníků po 6, 12, 18 a 24 měsících byla 82%, 68%, 66% a 75% ve skupině s konvenční léčbou, respektive 78%. 69%, 85% a 76% ve skupině s ablační léčbou. V každém stadiu sledování byla kvalita života v obou složkách lepší u pacientů podstupujících ablaci. Proti skupině s konvenční léčbou (zlepšení v objektivní složce z 56+-18 na 59+-18, respektive v subjektivní složce ze 63+-14 na 68+-18) bylo ve skupině s ablační léčbou zaznamenáno po 2 letech výraznější zlepšení kvality života v objektivní složce (z 68+-14 na 76+-17) (rozdíl zlepšení proti konvenční léčba p=0,05) i subjektivní složce (z 65+-17 na 71+-15) (rozdíl zlepšení proti konvenční léčbě p=0,05). V ablační skupině poklesl po 2 letech počet dnů hospitalizace (p<0,001) i pracovní neschopnosti (p=0,002). Cena konvenční léčby/pacienta/rok klesla ze 49337 Kč před ablací na 16504 Kč, respektivě 13576 Kč v 1. a 2. roce po ablaci.
Závěr: Ablace FS byla spojena s větším zlepšením kvality života a s významným poklesem dnů hospitalizace, pracovní neschopnosti a nákladů na přidruženou konvenční léčbu.