ABSOLÚTNE RIZIKO PODľA SCORE U PACIENTOV S HYPERTENZIOU A METABOLICKÝM SYNDRÓMOM | XVIII. výroční sjezd České kardiologické společnosti

Cieľ: Metabolický syndróm (MS) zvyšuje riziko kardiovaskulárnej mortality a morbidity. Jeho vzťah k absolútnemu riziku (AR) definovanému systémom SCORE bol zriedkavo sledovaný.
Metódy. Projekt NEMESYS (NEw MEtabolic SYndrom in Slovakia) je prierezový multicentrický skríning MS u 10 300 následne vyšetrených ambulantných pacientov u 54 praktických lekárov celého územia Slovenska. MS bol definovaný podľa kritérii IDF 2005 a AR podľa SCORE bol počítaný pre vysokorizikovú európsku populáciu.
Výsledky. Ambulantní pacienti vo veku 52.4±16.1 rokov [17-96 r] vykazovali vysokú 48,7%-nú prevalenciu MS (M =42.0% vs. Ž = 52,6%; (p<0,001)). Priemerná hodnota AR bola relatívne nízka: 2,70±3,13 (M vs Ž = 4,34 vs 1,94;(p< 0,001)). Pacienti s MS mali signifikantne vyššie AR u oboch pohlaví (tab.)

                                                                                    DEKÁDA VEKU
                                                     2.           3.         4.           5.          6.         7.           8.
MUŽI              MS+                    0,0        0,0       0,64       3,2        6,9     7,5         9,3
                       MS-                     0,0         0,0       0,64        2,8       6,7       7,1         7,3
Signif.                                       NS         NS        NS        0,01      NS      NS        NS

ŽENY             MS+                     0,0          0,0       0,0       0,94       2,8       3,6        3,6
                       MS-                      0,0          0,0       0,0        0,81      2,5       3,4        3,4
Signif.                                        NS          NS       NS       0,01      0,04    0,02      NS

Tabuľka porovnáva hodnoty AR u mužov a žien rozvrstvených podľa dekád veku a MS. Od piatej dekády veku obidve pohlavia vykazujú vyššie AR v prítomnosti MS, u žien je vzostup oneskorený oproti mužom o jednu dekádu života.Pacienti MS+ mali signifikantne vyššie zastúpenie jednotlivých skupín antihypertenzív (AH) a dostávajú sigifikantne viac AH (2,13 vs 1,86;(p<0,001)) než MS-, ale priemerné hodnoty TK majú napriek tomu signifikantne vyššie (STK 142,7 vs 134,7 mmHg; p<0,001; DTK 84,3 vs 82,0mmHg;(p<0,001)).
Záver. Prítomnosť MS zvyšuje AR až v strednom veku, pričom existujú signifikantné intersexuálne rozdiely vo výške AR a začiatku jeho vzostupu. Muži majú skorší nástup a vyššie hodnoty AR asociované s MS. Prítomnosť MS znamená pre jeho nositeľa horšiu kontrolu krvného tlaku napriek viac kombinačnej antihypertenzívnej terapii oproti pacientom bez prítomnosti MS.

ABSOLÚTNE RIZIKO PODľA SCORE U PACIENTOV S HYPERTENZIOU A METABOLICKÝM SYNDRÓMOM Tématický okruh: Hypertenze
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 561


Kosmálová V.¹, Turek P.², Polák M.², Lietava J.² ¹ II.Interná klinika, FNsP, Bratislava, SR, ² Bratislava, SR
Cieľ: Metabolický syndróm (MS) zvyšuje riziko kardiovaskulárnej mortality a morbidity. Jeho vzťah k absolútnemu riziku (AR) definovanému systémom SCORE bol zriedkavo sledovaný. Metódy. Projekt NEMESYS (NEw MEtabolic SYndrom in Slovakia) je prierezový multicentrický skríning MS u 10 300 následne vyšetrených ambulantných pacientov u 54 praktických lekárov celého územia Slovenska. MS bol definovaný podľa kritérii IDF 2005 a AR podľa SCORE bol počítaný pre vysokorizikovú európsku populáciu. Výsledky. Ambulantní pacienti vo veku 52.4±16.1 rokov [17-96 r] vykazovali vysokú 48,7%-nú prevalenciu MS (M =42.0% vs. Ž = 52,6%; (p<0,001)). Priemerná hodnota AR bola relatívne nízka: 2,70±3,13 (M vs Ž = 4,34 vs 1,94;(p< 0,001)). Pacienti s MS mali signifikantne vyššie AR u oboch pohlaví (tab.) DEKÁDA VEKU 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. MUŽI MS+ 0,0 0,0 0,64 3,2 6,9 7,5 9,3 MS- 0,0 0,0 0,64 2,8 6,7 7,1 7,3 Signif. NS NS NS 0,01 NS NS NS ŽENY MS+ 0,0 0,0 0,0 0,94 2,8 3,6 3,6 MS- 0,0 0,0 0,0 0,81 2,5 3,4 3,4 Signif. NS NS NS 0,01 0,04 0,02 NS Tabuľka porovnáva hodnoty AR u mužov a žien rozvrstvených podľa dekád veku a MS. Od piatej dekády veku obidve pohlavia vykazujú vyššie AR v prítomnosti MS, u žien je vzostup oneskorený oproti mužom o jednu dekádu života.Pacienti MS+ mali signifikantne vyššie zastúpenie jednotlivých skupín antihypertenzív (AH) a dostávajú sigifikantne viac AH (2,13 vs 1,86;(p<0,001)) než MS-, ale priemerné hodnoty TK majú napriek tomu signifikantne vyššie (STK 142,7 vs 134,7 mmHg; p<0,001; DTK 84,3 vs 82,0mmHg;(p<0,001)). Záver. Prítomnosť MS zvyšuje AR až v strednom veku, pričom existujú signifikantné intersexuálne rozdiely vo výške AR a začiatku jeho vzostupu. Muži majú skorší nástup a vyššie hodnoty AR asociované s MS. Prítomnosť MS znamená pre jeho nositeľa horšiu kontrolu krvného tlaku napriek viac kombinačnej antihypertenzívnej terapii oproti pacientom bez prítomnosti MS.

PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA