NEOBVYKLÝ PRŮBĚH PERIKARDIOCENTÉZY
Tématický okruh: Akutní stavy v kardiologii, Akutní koronární syndromy | |
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 287 | |
Sikora J.1, Hlinomaz O.1, Rezek M.1, Fischerová B.1, Jež J.2 1 Centrum kardiovaskulární a transplantační chirurgie, ,, Brno, 2 1. interní-kardioangiologická klinika, FN u sv. Anny a LF MU | |
Perikardiální punkce u pacientů se srdeční tamponádou zpravidle vede k rychlé symptomatické úlevě. Echokardiografické vyšetření ozřejmí optimální přístup a alespoň do určité míry vyloučí přítomnost aortální disekce, při které se provedení perikardiální punkce nedoporučuje. Kazuistika popisuje průběh perikardiocentézy, během které došlo po počátečním zlepšení k synkopě a echokardiograficky verifikovanému doplnění výpotku. Kontrastní CT vyšetření prokázalo únik kontrastní látky do perikardiálního vaku. Při následné operační revizi byla nalezena karcinomatóza perikardu s perforací pravé síně v místě jedné z metastáz jako první manifestace dosud nediagnostikovaného maligního tumoru plic. | |