LÉČEBNÁ MÍRNÁ HYPOTERMIE U NEMOCNÝCH PO SRDEČNÍ ZÁSTAVĚ
Tématický okruh: Akutní stavy v kardiologii, Akutní koronární syndromy | |
Typ: Ústní sdělení - sesterské , Číslo v programu: 64 | |
Laštovková Z.1 1 Kardiologie dosp.-Koronární jednotka, FN Motol, Praha | |
1. V roce 2006 jsme na naší koronární jednotce začali používat metodu léčebné hypotermie. 2. Mírná hypotermie zabraňuje poškození mozku nejen v období anoxie, ale i v dalších 24 – 72 hodinách po návratu spontální cirkulace. 3. Statistika 4. Indikace mírné hypotermie
6. Relativní kontraindikace 7. Pokud nežádoucí účinky převáží benefit z metody mírné hypotermie, přistupujeme k předčasnému ukončení. 8. Ochlazovací fáze 9. Pro ochlazení používáme infuzi FR 4°C v dávce 5-15 (až 30) ml/kg během 10-30 min dle hemodynam. stavu (centr. žilní katetr či dvě široké perif. žilní kanyly)
12. V dalších 48 hodinách udržujeme tělesnou teplotu36-37 stupňů celsia, nesmí překročit 38 stupňů. 13. Během léčebné hypotermie monitorujeme … 14. Seznam laboratorních vyšetření
17. Hypotermie ovlivňuje veškeré biochemické ukazatele organismu, je nutná kontrola, případně substituce. 18. Závěrem: Mírná hypotermie je jediný známý spostup redukující riziko neurologického postižení a pravděpodobně i mortality u nemocých po srdeční zástavě. Tato léčba je oficiálně doporučena jako standardní postup poresuscitační péče u nemocných po srdeční zástavě. | |