INICIÁLNÍ ZKUŠENOSTI S KARDIONEUROABLACEMI VE FN OSTRAVA
Tématický okruh: okruh | |
Typ: Poster - technik , Číslo v programu: 139 | |
Kohoutková L.1 1 Kardiovaskulární oddělení, FN Ostrava, Ostrava Poruba | |
Kardioneuroablace se jeví jako účinná metoda při léčbě bradyarytmií, jejíž mechanismem je aktivita parasympatické komponenty srdečního autonomního nervového systému. Ganglionované plexy (GP) v levé síní (LA) ovlivňují aktivitu SA a AV uzlu. Kazuistika: Žena nar. 1993 Recidiva synkopy, ILR bradykardie 40-45/min s izol. KES z RVOT i v bigeminické vazbě. Synkopy při vagotonii s bradykardií a KES z RVOT. ATROPINOVÝ TEST: pozitivní Imlantace ILR (implantable loop recorder) Kontrola: 3x presynkopa, bradykardie 40-45/min s izol. KES z RVOT i v bigeminické vazbě, KES aktivita 17%. Op. výkon: RFA KES z posterolaterální oblasti RVOT, kardioneuroablace gangliových plexů RAGP + RIGP pro vazovagální junkční rytmus s nízkým WB se synkopami Kontrola: Subj: bez potíží, bez synkopy, ILR: bez detekce arytmie, v histogramu nejčastěji TF 60-80/min. Naše iniciální zkušenosti s ablací gangiových plexů LS zatím ukazují výbornou klinickou odezvu u pacientů s vazovagální synkopou.
| |