');
document.write('');
document.write('');
//-->
$(document).ready(function () {
$('.PrezenckaOnline #SearchResult').DataTable({
order: [[0, 'asc']],
paging: false
});
});
1 online
|
|
|
Vyhledávání v abstraktech
Sponzor
|
PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA
ÚSPĚŠNÁ KATETRIZAČNÍ LÉČBA FOKÁLNÍ SÍŇOVÉ TACHYKARDIE VZNIKLÉ NA PODKLADĚ BORRELIOVÉ INFEKCE
Tématický okruh: Poruchy rytmu |
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 291
|
|
| Haniš J.1, Bulava A.1, Sitek D.1, Toušek F.1, Pešl L.1
1 Kardiocentrum, Nemocnice České Budějovice, a. s., České Budějovice
| Úvod: Síňové tachykardie (ST) jsou definovány jako supraventrikulární tachykardie pocházející ze síňového myokardu při vyloučení AV nodální reenty tachykardie a AV reciproční tachykardie. Prevalence fokálních ST je poměrně nízká, v literatuře je popisována u 0,46% symptomatických pacientů. Můžou se vyskytovat ve formě paroxysmální nebo perzistující tachykardie. Setrvalá nekontrolovaná ST může vést k tachykardií indukované kardiomyopatii. Lymeská borrelióza je asi u 8-10% pacientů provázena karditidou. Mikroskopicky byla prokázána ztluštění stěny malých endomysiálních cév a infiltrace mononukleáry. Klinicky se může projevit charakteristicky postižením převodního systému, různými stupni většinou přechodných AV blokád, ale může způsobovat i jiné supraventrikulární či komorové arytmie. Popis případu: Kazuistika popisuje případ 30leté pacientky, u které se v těsné návaznosti na prodělanou borreliovou infekci (průkaz pozitivních protilátek v séru) objevily četné paroxysmy symptomatické ST, nereagující na farmakoterapii. Pacientka byla indikována do našeho kardiocentra k provedení elektrofyziologického vyšetření (EFV) event. radiofrekvenční (RF) katétrové ablace. Za pomocí konvenčních elektrofyziologických kritérií byla diagnostikována fokální ST s nejčasnější aktivací v pravé síni pod ústím koronárního sinu. Jediná aplikace RF energie v těchto místech s nejdelší předčasností aktivace vedla k úspěšnému ukončení arytmie. Po dobu sledování pacientky (6 měsíců) nebyla již detekována jediná symptomatická epizoda tachykardie. Závěr: Borreliové infekce mohou být kromě AV blokád provázeny i perzistujícími, na léčbu nereagujícími supraventrikulárními arytmiemi. Lokalizace arytmogenního substrátu a jeho následná RF ablace může být efektní cestou k odstranění potíží v případě, že tyto tachykardie nereagují na konvenční farmakoterapii. |
|
|
2004 - 2024 © Copyright ČKS / programování a správa 2004 - 2024 PRO-WEB.cz
|