');
document.write('');
document.write('');
//-->
$(document).ready(function () {
$('.PrezenckaOnline #SearchResult').DataTable({
order: [[0, 'asc']],
paging: false
});
});
2 online
|
|
|
Searching in abstracts
Sponzor
|
VIEW AN ABSTRACT
PERKUTÁNNÍ LVAD – JAKO PODPORA KATETRIZAČNÍ ABLACE HEMODYNAMICKY NESTABILNÍCH KOMOROVÝCH TACHYARYTMIÍ
Topic: Poruchy rytmu |
Type: Presentation - doctors , Number in the programme: 431
|
|
| Neužil P.1, Reddy V.2, Škoda J.1, Šedivá L.1, Petrů J.1, Královec Š.1, Kmomíček P.1, Holý F.1, Vopálka R.3, Táborský M.1
1 Kardiologické oddělení, Nemocnice na Homolce, Praha, 2 Hospital, 3 zdravotnické techniky, Nemocnice na Homolce, Praha
| Úvod: Elektroanatomické mapování jako základ substrátově navigované katetrizační ablace komorových tachyarytmií (KTA) tj. provedená během sinusové rytmu u nemocných s omezenou systolickou funkcí levé komory srdeční je v současné době již akceptovanou metodou umožňující eliminovat výskyt KTA. Nicméně v určitých případech je potřeba použití mechanických podpor oběhu, aby i velmi rychlé KT bylo možné mapovat. Cíl: Použití pVAD systémů jako mechanické podpory mapování hemodynamicky nestabilních KTA – systém Tandem Heart a systém Levitronics. Metoda a soubor nemocných: Tandem Heart™ (T.H.) je perkutánně zaváděná mechanická podpora LK (pVAD) využívající kontinuální průtok – centrifugální parakorporálně umístěná punpa – s kanylou nasávající krev z levé síně, přes punpu, která ji vhání zpět do ilické tepny. Systém jsme využili k podpoře mapování a ablace u 7 nemocných (všichni muži) s komorovou tachykardií (6x) a u jednoho nemocného s komorovou fibrilací na podkladě ischemizace purkyňova systému. Výsledky: U většiny nemocných jsme využili endokardiální i epikardiální mapování, ve dvou případech i s podporou magnetické navigace katetru.Průměrná hodnota EF LK 19,6±7,2%, u 4 všch nemocných byla indikací arytmická bouře, ve čtyřech případech pak incessantní KTA. Průměrná doba výkonu 7,2 hodin, Ć počet KT 3 (2-9), průměrná hodnota délky cyklu KT byla 278 ms (228 – 520 ms). Kompletní eliminace se zdařila u 5 nemconých, ve dvou případech měli nemocní i nadále evidenci občasných epizod KT. Průměrná doba KTA probíhající během zákorku s podporou pVAD byl 62 minut! Závěr: pVAD T.H. je velmi efektivním systémem mechanické podpory, ktrou je možné zavést bez větších komplikací s dostatečně velkým objemem přečerpané krve umožňující provádět katetrizační ablaci KTA i u velmi kompromitovaných nemocných.
|
|
|
2004 - 2025 © Copyright ČKS / programování a správa 2004 - 2025 PRO-WEB.cz
|