1) Úvod
Arytmie představují potencionálně závažnou komplikaci nejen kardiologických onemocnění. Jejich úspěšná diagnostika je základem efektivní léčby. Problematická může být ale situace, kdy má pacient potíže pouze sporadicky a/nebo v delších časových intervalech. Není-li podezření na život ohrožující poruchy rytmu, pak v drtivé většině těchto případů přechází další vyšetřování do ambulantní praxe.
2) Metodika práce
V ambulantním provozu máme k dispozici několik metod k diagnostice poruch rytmu, které lze rozdělit následovně:
a) Kontinuální záznam: Holterovo 24-hodinové monitorování EKG
b) Intermitentní záznam: King of Heart , Rhytm-Card (rytmokarta )
Rytmokarta představuje významný pokrok v ambulantní detekci arytmií, protože umožňuje snímat srdeční rytmus bez potřeby propojení přístroje a pacienta pomocí elektrod. Systém také umožňuje, aby mohl mít klient snímač u sebe i několik týdnů a prováděl nahrávky v konkrétních okamžicích, kdy má potíže (palpitace). Současně velikost přístroje a jednoduchost obsluhy zaručuje kvalitní compliance. Nahrávky lze průběžně během sledovacího období odesílat prostřednictvím telefonu k okamžitému posouzení její závažnosti.
3) Výsledky
mužů celkem |
23 |
žen celkem |
62 |
normální nález |
7 |
|
23 |
sinusová tachykardie |
3 |
|
11 |
SVES |
2 |
|
3 |
FS |
4 |
|
7 |
SVT |
3 |
|
11 |
KES |
3 |
|
7 |
porucha převodu |
1 |
|
0 |
Tabulka. Počet vyšetřených pacientů od ledna do listopadu 2008. SVES: supraventrikulární extrasystoly, FS: fibrilace síní, SVT: supraventriklurní tachykardie, KES: komorové extrasystoly
4) Závěr
Ambulantní vyšetřování poruch rytmu má nezastupitelné místo v komplexní diagnostice nemocných, kteří trpí zejména nepravidelně se vyskytujícími potížemi. Rytmokarta představuje moderní a jednoduchou metodu, která významně posílila kvalitu detekce potencionálních arytmií u těchto pacientů.