V HLAVNÍ ROLI HRUDNÍ DRÉN
Topic: Zajímavé případy | |
Type: Presentation - nurses , Number in the programme: 52 | |
Glűcková M.1, Dokoupilová P.1, Karas J.2 1 Kardiochirurgická JIP, FN Olomouc, Olomouc, 2 Kardiochirurgie operační sály, FN Olomouc, Olomouc | |
Úvod: Co je to TARAFS (torakoskopicky asistovaná radiofrekvenční ablace). U které skupiny pacientů se tento výkon provádí. Specifika na operačním sále. Kazuistika : Která pojednává o 61. leté pacientce přijaté pro plánovanou operaci TARAFS pro fibrilaci síní. Průběh: Po zdánlivě nekomplikovaném operačním výkonu TARAFS jsme pacientku přijali z operačního sálu na kardiochirurgickou jednotku intenzivní péče. Po časné extubaci vše probíhalo standardně do doby, než začala jevit známky srdeční tamponády. Nastala těžká hypotenze a bylo nutné zahájit KPR (kardiopulmonální resuscitaci). Po stabilizaci akutního stavu následoval urgentní transport na operační sál k revizi operační rány. Na sále byl nalezen zdroj krvácení způsoben defektem aorty pro dislokaci hrudního drénu. Závěr: Přes dramatický pooperační průběh byla pacientka rychle zotavena. Zvláštností kazuistiky je, že i takto jednoduchý systém jako je hrudní drenáž, může mít fatální následky. V tomto případě hraje velmi důležitou roli bed-side monitorig sestry. Zkratky: TARAFS - torakoskopicky asistovaná radiofrekvenční ablace KPR - kardiopulmonální resuscitaci | |