AKUTNÍ INFARKT MYOKARDU U MLADÝCH FOTBALISTŮ V NÁVAZNOSTI NA SPORT
Tématický okruh: Zajímavé případy | |
| Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 90 | |
| Rezek M.1, Sitar J.2, Semenka J.3, Hlinomaz O.2, Novák M.4, Groch L.5 1 I. interní kardioangiologická klinika, ICRC, Fakultní Nemocnice u svaté Anny, LF MU, Brno, 2 Fakultní Nemocnice u svaté Anny, LF MU, 3 I.interní kardioangiologická klinika, Fakultní Nemocnice u svaté Anny, Brno, 4 Fakultní Nemocnice u svaté Anny, Brno, 5 I. interní kardioangiologická klinika, Fakultní Nemonicie u svaté Anny v Brně, Brno | |
Prezentujeme kazusitická sdělení do jjisté míry podobných případů 3 mladých fotbalistů s rozsáhlým akutním infarktem myokardu přední stěny, který vznikl krátce po intenizivní fyzciké aktivitě - fotbalovém záapase. Vzhledem k nepřítomnosti aterosklerotických změn u těchto mladých sportovců ve věku 20, 22 a 32 let se nabízela úvaha o jiné etiologii než athero-trombotické. U dvou pacientů byla snaha pátrat po etiologii za pomocí intravaskulární diagnostiky - optické koherentní tomografie a intravaskulárního ultrazvuku, přesto je finální rozvaha o příčině vzniku infarktu u těchto pacientů spekulativní. U všech pacientů byl uváděn úder do hrudníku v průběhu sportovní aktivity, přesto jednoznačné postižení ve smyslu disekce koronární tepny se prokázat nepodařilo. Ve všech případech se jednalo o rozsáhlý infarkt myokardu s trombotickýcm postižením proximálního úseku RIA. V literatuře je akutní infarkt myokardu jako možná příčina náhlých srdečních příhod u mladých sportovců uváděn vzácně a nepatří do diferenciální diagnostiky na první místa. Tyto kazusitické případy dokumentují nutnost zvažovat možný akutní koronární syndrom i u velmi mladých a anamesticky zdravých pacientů. | |
