PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

ARYTMIE JAKO KOMPLIKACE AKUTNÍHO KORONÁRNÍHO SYNDROMU BEZ ELEVACÍ ST ÚSEKŮ
Tématický okruh: Akutní stavy v kardiologii
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 305

Sedloň P.1, Ševčíková K.2, Kameník L.2, Kotík I.3, Černohous M.2

1 Multioborový interní JIP, ÚVN Praha, Praha, 2 I. Interní odd., UVN, Praha 5, 3 Odd. všeobecných interních lůžek, ÚVN Praha, Praha


Akutní koronární syndromy jsou spojeny s řadou komplikací. Poruchy rytmu se vyskytují u téměř 90% nemocných s manifestním akutním koronárním syndromem, převodní poruchy se vyskytují u cca 25% nemocných. Akutní koronární syndromy bez elevací ST úseků jsou obvykle považovány za stav spojený s menším rizikem vzniku závažných, především komorových arytmií v akutní fázi, přesto je jejich výskyt klinicky významný a relativně častý a může znamenat zhoršení krátkodobé i dlouhodobé prognozy. Riziko vzniku závažných arytmií  stoupá s přítomnou systolickou dysfunkcí levé komory srdeční a obvykle souvisí se závažnějším postižením věnčitých tepen. Výskyt supraventrikulárních arytmií, zejména fibrilace síní, je často spojen s klinicky manifestním srdečním selháváním. Protože arytmogení substrát u nemocných s ACS bez elevací ST úseků je obvykle různorodý a často komplexní, terapie musí být zaměřena nejen na potlačení vlastní arytmie, ale především na řešení přidružených vyvolávajícíh faktorů.