Úvod: Pozorování z poslední doby ukazují, že anémie je pravděpodobně jedním z faktorů negativně ovlivňující průběh některých kardiovaskulárních onemocnění.
Cíl: Zjistit incidenci anémie u pacientů s akutními koronárními syndromy (AKS), posoudit její korelaci s některými klinickými parametry a jednoroční mortalitou nemocných.
Soubor a metodika: 453 pacientů po sobě léčených na IKK FN Brno v roce 2005 s diagnózou AKS. Anémie byla definována jako hladina hemoglobinu (Hb) <120 g/l u žen a <130 g/l u mužů. Pacienti byli rozděleni do 3 skupin dle vstupní hladiny Hb. Skupina A - 347 pacientů s normální hladinou Hb (76,6% pacientů), skupina B - 85 anemických pacientů s hladinou Hb >100 g/l (18,7% pacientů), skupina C - 21 pacientů s Hb <100 g/l (4,7% pacientů). Skupiny byly srovnány podle hodnot kreatininu a hypertenze v anamnéze a dále byla sledována jejich jednoroční mortalita.
Výsledky: Pacienti s anémií byli starší - 66 ± 11 let (A) vs. 72 ± 10 (B) vs. 74 ± 10 (C), p<0,01, anémie byla častěji spojena se zvýšením kreatininu - 98 ± 41 µmol/l (A) vs. 117 ± 64 (B) vs. 148 ± 103 (C), p<0,01. Oproti předpokladům nebyla v našem souboru anémie spojena s vyšším výskytem hypertenze v anamnéze - 62,0% pacientů (A) vs. 71,8% (B) vs. 66,7% (C). Během 1 roku od vzniku AKS zemřelo 29 (8,4%) pacientů ve skupině A, 21 (24,7%) pacientů ve skupině B a 10 (47,6%) pacientů ve skupině C, p<0,01.
Závěr: Anémie je spojena s horší jednoroční prognózou pacientů s AKS, která je přímo úměrná tíži anémie. Z našeho souboru nemocných však nelze rozhodnout, zda je anémie nezávislým rizikovým faktorem nebo jen důsledkem vyššího věku, renální insuficience či dalších závažných onemocnění pacientů s AKS.
1 online
