EFEKT PLICNÍ ENDARTEREKTOMIE NA TÍŽI SEKUNDÁRNÍ TRIKUSPIDÁLNÍ REGURGITACE U JEDINCŮ S CHRONICKOU TROMBOEMBOLICKOU PLICNÍ HYPERTENZÍ
Tématický okruh: Echokardiografie | |
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 485 | |
Paleček T.1, Jansa P.1, Lindner J.2, Hlubocká Z.1, Ambrož D.1, Aschermann M.1, Linhart A.1 1 II. interní klinika kardiologie a angiologie, Všeobecná fakultní nemocnice, Praha, 2 II. chirurgická klinika-klinika kardiovaskulární chirurgie, Všeobecná fakultní nemocnice, Praha | |
Úvod a cíl práce: Plicní endarterektomie (PEA) vede u operabilních jedinců s chronickou tromboembolickou plicní hypertenzí (CTEPH) k výraznému poklesu až normalizaci tlaku v plicnici a plicní vaskulární rezistence. Redukce tlakového přetížení vede časně po výkonu ke zmenšení pravé komory (PK) a zlepšení její systolické funkce. Změny morfologie PK navozené PEA mají vliv na významnost sekundární trikuspidální regurgitace (TR), která je u jedinců s CTEPH charakteristicky přítomna. Cíl práce: Zhodnotit velikost změny TR časně po provedení PEA. Výsledky: Dva týdny po PEA došlo k významnému poklesu PASP z 94±31mmHg na 35±18mmHg (p<0,001). PKEDD se výrazně zmenšil z 47±6 mm na 31±5 mm a PKFAC signifikantně narostla z 0,22±0,08 na 0,33±0,10 (vše p<0,001). Plocha TR se významně zmenšila z 13±4 cm2 na 5±4 cm2 (p<0,001). Rovněž byla zjištěna významná redukce ERO (0,38±0,12 cm2 vs. 0,16±0,08 cm2) a RV (60±22 ml vs. 14±10 ml) (vše p <0,001).
| |