Cilem práce je posoudit vylouceni nebo potvrzeni konecne diagnozy akutni plicni embolie provedenim spiralni CTangiografii plic u pacientu se suspektni plicni embolii na podklade rizikovych faktoru,klinickych priznaku plicni embolie a paraklinickych vysetreni v obdobi 1.1.2003-31.12.2006 na internim oddeleni karlovarske nemocnice,kde bylo 3.12.2002 instalovano spiralni CT/CT Philips Mx 8000q s čtyřřadým detektorem/.Soubor a metodika:V obdobi 1.1.03-31.12.06 bylo u 630 pacientu/384 zen,246 muzu/ provedene CTA plicni vysetreni.U 95pac./15%/ -58 zen a 37 muzu byla diagnostikovana plicni embolie.Udaje byly statisticky vyhodnoceny a srovnany s udaji uvadenymi v literature.Vysledky:V souboru 95pac.s diagnost. PE byly z rizik.faktoru pritomny-osobni anamnesa TEN u 9p./9,5%/,žilní insuf.u 7p./7,4%/,operace u 14p./14,8%/,malignita u 11p./11,6%/,trauma u 7 p./7,4%/,imobilita u 1p./1,1%/,horm.ATCu 4p./4,2%/.Z klin.priznaku PE byly pritomny-dusnost u 65p./68,4%/,bolesti na hrudi u 29p./30,5%/,kasel u 11p./11,6%/,synkopa u 7p./7,4%/,slabost u 13p./13,7%/,hemoptyza u 2p./2,1%/.Z obj.priznaku PE byly pritomny-tachykardie u 26p./27,4%/,hypotenze u 14p./14,7%/,otoky DK u 13p./13,7%/.Z parakl.vys.EKG provedeno u 100% p.-EKG znamky PE u 44p./46,3%/,rtg snímke plic proveden u 66p/70%/,znamky PE pritomny u 58p/87%/.TTE proved. u 72p./75%/-u 34p./47%/ dilatace PK,systol.dysfce PK u 17p/23,6%/,Tri insuf.u 22p./30,6%/,zn. plicni hypertenze u 27p./37,5%/.Duplex. sono žil DK proved.u 19p/20%/,z toho diagnost.FT u 13p./68,4%/.D-dimery odebrane u 70 p./73,7%/,zvysene hodnoty ve 100%,cTpT odebraný u 50p./52,6%/,zvysene hodnoty u 23p./24,2%/,vysetreni ABR u 20p./21%/,zn. hypoxemie u 10p./50%/. Zaver:Spiralni CT prostroj v nasi nem. umoznuje 24hod. dostupnost na rozdil od scintigr. vysetr.,navic je lokaliz. ve stejné budově,ve které se nachazi interni odd.Dale jiz nemohu text dokoncit.
0 online
