ETIOLOGIE POSTIŽENÍ MITRÁLNÍCH CHLOPNÍ VE VZTAHU KE KRÁTKODOBÉ PROGNÓZE
Tématický okruh: Chlopenní vady | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 223 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Krupička J.1, Benešová M.2, Černý Š.2, Popelová J.2, Machač M.3, Benedík J.3, Jirásek V.3, Jehlička P.3, Doubek D.3 1 Kardiologická ambulance, MUDr.Jiří Krupička, Brandýs nad Labem, 2 Kardiochirurgické oddělení, Nemocnice na Homolce, Praha, 3 Kardiochirurgické oddělení, Nemocnice Na Homolce, Praha | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Mitrální valvuloplastiky (MVP) představovali 73% všech výkonů na mitrální chlopni provedených v NNH od dubna 2002 do ledna 2006. Metodika:Zhodnotili jsme soubor 213 pacientů (69% z celk.počtu MVP, průměrný věk 61 let, 67% mužů) s mitrální insuficiencí (MI) s kompletními daty. U všech pacientů bylo provedeno zhodnocení etiologie mitrální chlopně z video záznamů 2 hodnotiteli. Pooperační sledování bylo 30 dnů. Výsledky
* 4 stupňová škála, průměrná hodnota. Z výsledků vyplývá, že nejčastější příčinou je degenerativní postižení (63%). Druhým nejčastějším je ischemické postižení (17%). Zatímco degenerativní postižení má příznivou krátkodobou mortalitu (2.9%), a to i přes poměrně vysoký věk (67 let), ischemické postižení má naopak nejvyšší mortalitu (8.3%). Průměrná předoperační významnost MI byla 3.5, což zejména u degenerativních vad (skutečná významnost 3.8), které mají průměrnou mortalitu srovnatelnou s aortálními stenózami, je známkou pozdních indikací k výkonu. Všechny typy postižení je možné operovat s dobrým efektem - průměrná významnost MI na čtyřstupňové škále byla 0.3.
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||