Úvod: Nefarmakologická léčba srdečního selhání ( SS ) s použitím implantátů je v současné době standardem u nemocných s dysfunkcí levé komory srdeční a maximalizovanou farmakoterapií. Domácí monitorace těchto nemocných umožňuje navíc získávat průběžná data o vývoji základního onemocnění.
Cíl práce: Srovnání počtu rehospitalizací pro srdeční selhání a jiné příčiny v období 12 měsíců u nemocných s implantáty s možností a bez možnosti domácí monitorace a dále sledování komplikací nefarmakologické léčby srdečního selhání.
Metodika: 17 konsekutivních pacientů s biventrikulárním ICD s možností domácí monitorace srdečního selhání ( Biotronik Home Monitoring ® ) bylo ambulantně sledováno po dobu 12 měsíců a srovnáno se skupinou 21 nemocných identického období implantace se standardním BIV ICD.
Výsledky:
parametr 12 měsíců |
domácí monitorace + |
domácí monitorace - |
p |
rehospitalizace pro SSS |
2 |
7 |
0.01 |
rehospitalizace - jiné příčiny |
3 |
4 |
ns |
úmrtí |
1 |
4 |
ns |
průměrná dávka carved. |
22.5 |
12.5 |
0.01 |
neadekvátní výboje |
2 |
5 |
ns |
Závěr: Domácí monitorace pacientů s pokročilým srdečním selháním za aktivní účasti sester antiarytmické jednotky a ambulance srdečního selhání vede v krátkodobém sledování k signifikantnímu poklesu počtu hospitalizací pro SS a umožňuje dlouhodobě optimalizovat farmakologickou léčbu SS.