Za období 3 roků (2003-2005) se podrobilo operaci chlopenní vady srdeční (bez současné ischemické choroby srdeční) 1 092 nemocných.
Předmětem našeho sdělení je soubor 97 nemocných (8.9 %), kteří měli před operací depresi systolické funkce levé komory (LK) s ejekční frakcí (EF) nižší než 40 %. Jako end-point studie jsme hodnotili kvalitu života a EF LK s ročním odstupem od operace.
Z celého souboru nemocných zemřelo během ročního sledování 8 nemocných (8.2 %). Ke kontrole se dostavilo všech 89 přežívajících: zlepšenou kvalitu života a spokojenost s operací udávalo 78 nemocných (87.6 %), zbývajících 11 operovaných (12.4 %) nepocítilo změnu v kvalitě života po operaci.
EF LK po roce od operace se zcela normalizovala u 49 nemocných (55.1 %), zlepšila u 17 (19.1 %) a nezměnila u 23 operovaných (25.8 %).
Protože se jedná o výrazně heterogenní soubor operovaných, rozdělili jsme celou sestavu na 6 podskupin podle dominující chlopenní léze: reoperace chlopní, operace na více chlopních, aortální stenózu, aortální regurgitaci, mitrální regurgitaci a mitrální stenózu. Každou skupinu jsme hodnotili zvlášť. Nejlepší výsledky byly dosaženy ve skupině stenotických chlopenních vad, nejhorší ve skupině reoperací.
2 online
