VZTAH POHLAVÍ A RIZIKA KOMOROVÉ TACHYKARDIE VYŽADUJÍCÍ TERAPII IMPLANTABILNÍM KARDIOVERTER-DEFIBRILÁTOREM
Tématický okruh: Poruchy rytmu | |
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 313 | |
Burianová L.1, Patel D.2, Chung M.2, Kanj M.2, Martin D.2 1 ambulance, Kardio Beroun, Praha, 2 Dept. of Pacing and Electrophysiology, Cleveland Clinic, Cleveland, Ohio, United States | |
Cíl: Pohlaví je spojováno s různou incidencí arytmií různých typů. Epidemiologické studie naznačují, že ženy mají nižší riziko komorových arytmií než muži. Naším cílem bylo zjistit, zda pohlaví pacienta souvisí s potřebou správné terapie implantabilního kardioverteru-defibrilátoru (ICD). Metody a soubor: Do studie byli zařazeni pacienti, kterým byl na Cleveland Clinic implantován ICD v období od ledna 1999 do června 2001, a kteří byli nadále na této instituci ambulantně sledováni. Z dokumentace byl získán údaj o době mezi implantací přístroje a prvním správně indikovaným výbojem ICD, dále byly extrahovány další klinické údaje a medikace pacienta. Data byla analyzována pomocí Coxovy regrese. Výsledky: Celkem 387 pacientů bylo sledováno průměrně 10.6 měsíce ( 0.1-38.3 měsíce). Ze zařazených bylo 90 žen ( 23.3%). Po zohlednění věku, ejekční frakce levé komory, terapie statiny, beta-blokátory a ischemické choroby srdeční, byla poměrnost hazardů pro první správnou terapii ICD u žen oproti mužům 0.61 ( interval spolehlivosti 95%:0.39 až 0.94, P= 0.03) Závěr: V této studii bylo ženské pohlaví spojeno se signifikantně sníženým rizikem komorové tachykardie vyžadující ICD terapii. Mechanismus tohoto jevu není znám a vyžaduje další výzkum. | |