JE ECHOKARDIOGRAFICKÉ VYŠETŘENÍ PROVÁDĚNÉ V RÁMCI PŘEDOPERAČNÍ PŘÍPRAVY NEMOCNÝCH K NEKARDIÁLNÍM VÝKONŮM RUTINNÍM STEREOTYPEM NEBO SKUTEČNĚ NUTNÝM VÝKONEM | XV. výroční sjezd České kardiologické společnosti

Úvod: V předoperační přípravě má echokardiografie své nezastupitelné místo, diagnostika kardiálních onemocnění, zejména klinicky němých, s možností upřesněnit aktuální závažnost chronického kardiální postižení.
Předkládáme dvě kazuistiky náhodně zachycených závažných onemocnění v rámci předoperačně provedeného echa, které podtrhují význam vyšetření před plánovanou operací
1. Kazuistika: myxom v levé síni u 28 leté gravidní nemocné, s nutností přerušit těhotenství a podstoupit kardiochirurgický výkon
2. Kazuistika: náhodně zastižená dilatační kardiomyopatie u nemocného před celkovou anestezií k provedení diagnostické tracheobronchokopii. Echokardiografická diagnoza vedla ke změně léčby upravující klinické obtíže a od původně zamýšlené brnochospie bylo možné ustoupit a další léčba již pokračuje v rukou kadiologů.
V obou předložených případech je přínos echokardiografického vyšetření jednoznačný, vyšetření pro nemocné zásadně ovlivnilo léčebou taktiku.
Echokardiografie má z hlediska ovlivnění mortality operačních výkonů spíš funkci podpůrnou Hodnocení celkové systolické funkce levé komory nemá přímý vztah k ovlivnění operačního výsledku. Nález lokální poruchy kinetiky podporuje přítomnost koronárního postižení, vyžaduje však další diagnostiké kroky – většinou se nelze obejít bez koronární angiografie.
Závěr: Prioritou předoperační přípravy je odhalit nemocné s postižením koronárního řečiště, infarkt myokardu v peri i pooperačním období nejvíce ovlivňující mortalitu nemocných (60-70%), podstupujících chirurgický výkon Výše uvedené kazuistiky dokládají širší klinický význami echokardiografických vyšetření prováděných před plánovanými výkony s přímým ovlivněním léčby.

JE ECHOKARDIOGRAFICKÉ VYŠETŘENÍ PROVÁDĚNÉ V RÁMCI PŘEDOPERAČNÍ PŘÍPRAVY NEMOCNÝCH K NEKARDIÁLNÍM VÝKONŮM RUTINNÍM STEREOTYPEM NEBO SKUTEČNĚ NUTNÝM VÝKONEM Tématický okruh: Echokardiografie
Typ: Poster - lékařský , Číslo v programu: 538


Skalická H.¹ ¹ Soukromá praxe, Kardioambulance s.r.o., Praha
Úvod: V předoperační přípravě má echokardiografie své nezastupitelné místo, diagnostika kardiálních onemocnění, zejména klinicky němých, s možností upřesněnit aktuální závažnost chronického kardiální postižení. Předkládáme dvě kazuistiky náhodně zachycených závažných onemocnění v rámci předoperačně provedeného echa, které podtrhují význam vyšetření před plánovanou operací 1. Kazuistika: myxom v levé síni u 28 leté gravidní nemocné, s nutností přerušit těhotenství a podstoupit kardiochirurgický výkon 2. Kazuistika: náhodně zastižená dilatační kardiomyopatie u nemocného před celkovou anestezií k provedení diagnostické tracheobronchokopii. Echokardiografická diagnoza vedla ke změně léčby upravující klinické obtíže a od původně zamýšlené brnochospie bylo možné ustoupit a další léčba již pokračuje v rukou kadiologů. V obou předložených případech je přínos echokardiografického vyšetření jednoznačný, vyšetření pro nemocné zásadně ovlivnilo léčebou taktiku. Echokardiografie má z hlediska ovlivnění mortality operačních výkonů spíš funkci podpůrnou Hodnocení celkové systolické funkce levé komory nemá přímý vztah k ovlivnění operačního výsledku. Nález lokální poruchy kinetiky podporuje přítomnost koronárního postižení, vyžaduje však další diagnostiké kroky – většinou se nelze obejít bez koronární angiografie. Závěr: Prioritou předoperační přípravy je odhalit nemocné s postižením koronárního řečiště, infarkt myokardu v peri i pooperačním období nejvíce ovlivňující mortalitu nemocných (60-70%), podstupujících chirurgický výkon Výše uvedené kazuistiky dokládají širší klinický význami echokardiografických vyšetření prováděných před plánovanými výkony s přímým ovlivněním léčby.

PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA