PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA

DOMÁCÍ MONITORACE PACIENTŮ SE SRDEČNÍM SELHÁNÍM
Tématický okruh:
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 358
Gaberová L.1, Trávníčková O.2, Kemzová K.1

1 kardiologie, Na Homolce, Praha, 2 Nemocnice Na Homolce, Praha


Úvod: Nefarmakologická léčba srdečního selhání ( SS ) s použitím implantátů je v současné době standardem u nemocných s dysfunkcí levé komory srdeční  a maximalizovanou farmakoterapií. Domácí monitorace těchto nemocných umožňuje navíc získávat průběžná data o vývoji základního onemocnění.
Cíl práce: Srovnání počtu rehospitalizací pro srdeční selhání a jiné příčiny v období 12 měsíců u nemocných s implantáty s možností a bez možnosti domácí monitorace a dále sledování komplikací nefarmakologické léčby srdečního selhání.

Metodika: 17 konsekutivních pacientů s biventrikulárním ICD s možností domácí monitorace srdečního selhání ( Biotronik Home Monitoring ® ) bylo ambulantně sledováno po dobu 12 měsíců a srovnáno se skupinou 21 nemocných identického období implantace se standardním BIV ICD.
Výsledky:

 parametr 12 měsíců  domácí monitorace +  domácí monitorace -           p     
 rehospitalizace pro SSS                 2                  7          0.01         
 rehospitalizace - jiné příčiny                 3                  4          ns
 úmrtí                 1                  4          ns
 průměrná dávka carved.              22.5                12.5          0.01
 neadekvátní výboje                2                  5          ns

Závěr: Domácí monitorace pacientů s pokročilým srdečním selháním za aktivní účasti sester antiarytmické jednotky a ambulance srdečního selhání vede v krátkodobém sledování k signifikantnímu poklesu počtu hospitalizací pro SS a umožňuje dlouhodobě optimalizovat farmakologickou léčbu SS.