NEMOCNÍ S MIMONEMOCNIČNÍ ZÁSTAVOU OBĚHU HOSPITALIZOVANÍ NA ARO PARDUBICKÉ NEMOCNICE V ROCE 2016 - PŘEHLED

Cíl: Analýza souboru pacientů po mimonemocniční zástavě oběhu. Kritéria – věk, pohlaví, délka KPR, vstupní rytmus, příčina zástavy oběhu, délka hospitalizace, smrtnost, “weaning” a neurologický “outcome”.

Soubor: Pacienti s MZO a komparativně i nemocniční zástavou oběhu hospitalizovaní na ARO Pardubickénemocnice v roce 2016.

Pozn.: analýza paralelně s Koronární jednotkou Pardubické n. (Jan Matějka)

Metodika: Retrospektivní analýza z NIS a dokumentace ZZS.

Výsledky: V roce 2016 bylo na naše pracoviště přijato celkem 46 pacientů po MZO. Bylo přijato 36 mužů, 9 žen a 1 dítě. Průměrný věk přijatých pacientů byl 64 let (7 - 95 let). Zachyceným vstupním rytmem byla u 23 pacientů asystolie, u 15 pacientů fibrilace komor, bradykardie a následná asystolie u 4, PEA u 2, nepopsaný byl rytmus u 2 pacientů. TANR byla prováděna prakticky ve všech případech. Celková délka KPR byla v rozpětí 2 - 90 min, průměrně 18 min. Ze zjištěných příčin MZO - 12 případů AIM, 9x příčina nezjištěna, 4x maligní arytmie, 4x kardiální insuficience, 4x intoxikace, 4x aspirace, 3x hypoxie, 2x plicní embolie, 2x kardiomyopatie, 1x Ao stenosa a 1x myxom levé síně. K úmrtí došlo u 19 pacientů. Průměrná délka hospitalizace - 4.26 dne. Ze souboru MZO skončilo 15 pacientů bez závažného neurodeficitu, 2 byli přeloženi s výsledkem nejasným, 10 s neurodeficitem závažným. V porovnání se vstupním rytmem skončilo s dobrým neurologickým výslekem 73.3% pacientů se vstupním nalezem fibrilace komor, u asystolie pouze 8.7% pacientů.

Závěr: Analýza souboru našich pacientů potvrzuje, že kvalitní KPR a poresuscitační péče má význam a dobrý neurologický “outcome” není jen okrajovou záležitostí. Očekávaně skupina pacientů se vstupním rytmem komorové fibrilace dosahuje velmi dobrých výsledků. Odlišná skupina pacientů s nemocniční zástavou oběhu dosahuje v rámci porovnatelných parametrů výsledků obdobných.

NEMOCNÍ S MIMONEMOCNIČNÍ ZÁSTAVOU OBĚHU HOSPITALIZOVANÍ NA ARO PARDUBICKÉ NEMOCNICE V ROCE 2016 - PŘEHLED Tématický okruh: Srdeční zástava
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 79


Pařízek J.¹ ¹ ARO, Pardubická nemocnice, NPK a.s., Pardubice
Cíl: Analýza souboru pacientů po mimonemocniční zástavě oběhu. Kritéria – věk, pohlaví, délka KPR, vstupní rytmus, příčina zástavy oběhu, délka hospitalizace, smrtnost, “weaning” a neurologický “outcome”. Soubor: Pacienti s MZO a komparativně i nemocniční zástavou oběhu hospitalizovaní na ARO Pardubickénemocnice v roce 2016. Pozn.: analýza paralelně s Koronární jednotkou Pardubické n. (Jan Matějka) Metodika: Retrospektivní analýza z NIS a dokumentace ZZS. Výsledky: V roce 2016 bylo na naše pracoviště přijato celkem 46 pacientů po MZO. Bylo přijato 36 mužů, 9 žen a 1 dítě. Průměrný věk přijatých pacientů byl 64 let (7 - 95 let). Zachyceným vstupním rytmem byla u 23 pacientů asystolie, u 15 pacientů fibrilace komor, bradykardie a následná asystolie u 4, PEA u 2, nepopsaný byl rytmus u 2 pacientů. TANR byla prováděna prakticky ve všech případech. Celková délka KPR byla v rozpětí 2 - 90 min, průměrně 18 min. Ze zjištěných příčin MZO - 12 případů AIM, 9x příčina nezjištěna, 4x maligní arytmie, 4x kardiální insuficience, 4x intoxikace, 4x aspirace, 3x hypoxie, 2x plicní embolie, 2x kardiomyopatie, 1x Ao stenosa a 1x myxom levé síně. K úmrtí došlo u 19 pacientů. Průměrná délka hospitalizace - 4.26 dne. Ze souboru MZO skončilo 15 pacientů bez závažného neurodeficitu, 2 byli přeloženi s výsledkem nejasným, 10 s neurodeficitem závažným. V porovnání se vstupním rytmem skončilo s dobrým neurologickým výslekem 73.3% pacientů se vstupním nalezem fibrilace komor, u asystolie pouze 8.7% pacientů. Závěr: Analýza souboru našich pacientů potvrzuje, že kvalitní KPR a poresuscitační péče má význam a dobrý neurologický “outcome” není jen okrajovou záležitostí. Očekávaně skupina pacientů se vstupním rytmem komorové fibrilace dosahuje velmi dobrých výsledků. Odlišná skupina pacientů s nemocniční zástavou oběhu dosahuje v rámci porovnatelných parametrů výsledků obdobných.

PROHLÍŽENÍ ABSTRAKTA