MORTALITA JAKO UKAZATEL ÚSPĚŠNOSTI LÉČBY AIM: NA KJ, HOSPITALIZAČNÍ NEBO 30-TI DENNÍ?
Tématický okruh: Akutní koronární syndromy | |
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 441 | |
Janoušek S.1, Adámková R.1, Tomášek A.1, Kaňovský J.2, Špinar J.1 1 Interní kardiologická klinika, FN Brno Bohunice, Brno, 2 Kardiologická klinika, FN Brno, Brno | |
Cíl: Porovnat u rozsáhlejšího souboru nemocných s akutním infarktem myokardu (AIM) mortalitu na KJ, hospitalizační a třicetidenní jako ukazatele úspěšnosti léčby AIM. Soubor a metody: Hodnocený soubor tvořilo všech 473 nemocných (prům. věk 67 ± 12 let, 302 mužů (63,8%)) hospitalizovaných s AIM na KJ FN Brno v roce 2004. Mortalita byla zjišťována prospektivně i retrospektivně ze zdravotnické dokumentace a z dotazů u příbuzných i u praktických lékařů. K hodnocení údajů byly užity běžné standardní statistické testy. Výsledky: Na KJ zemřelo celkem 34 pacientů (7,2%), během celé doby hospitalizace na naší klinice celkem zemřelo 39, což ukazuje na zdánlivou hospitalizační mortalitu (8,2%). Avšak po doplnění o osud 104 nemocných transferovaných k pokračování léčby mimo naší kliniku, ze nichž za této pokračující hospitalizace zemřelo dalších 10 osob, se tato mortalita zvýšila na 10,4% (49/473). Celková 30-ti denní mortalita byla 11,2 % (53/473). Závěr: Mortalita na KJ i celková hospitalizační mortalita na pracovišti podhodnocuje výsledky v případě většího počtu nemocných transferovaných k další léčbě na jiná pracoviště. 30-ti denní mortalita není přímo transportem nemocných na jiná pracoviště ovlivněna a proto je relativně nejobjektivnějším ukazatelem úspěšnosti léčby AIM. Podpořeno VVZ MŠMT 0021 622 406 | |