IZOLACE PLICNÍCH ŽIL KATETREM DIAMOND TEMP, PRVNÍ ZKUŠENOSTI
Tématický okruh: okruh | |
Typ: Ústní sdělení - lékařské , Číslo v programu: 86 | |
Šedivá L.1, Škoda J.1, Petrů J.1, Janotka M.1, Chovanec M.1, Neužil P.1 1 Kardiocentrum, Nemocnice na Homolce, Praha | |
Úvod : Izolace plicních žil radiofrekvenční energií patří mezi zlatý standard nefarmakologické léčby fibrilace síní. Obkroužení anter plicních žil je v některých případech obtížené a trvá delší dobu. V našem sdělení referujeme o novém katetru, kterým jsme izolaci prováděli, s diamantovým hrotem, který umožňuje jen velmi krátkou aplikaci, s vysokou účinností Soubor nemocných a metodika: Během roku 2015 jsme provedli na našem pracovišti celkem 36 výkonu s použitím katetru DiamondTemp, v rámci studie ACT. Všichni nemocní měli paroxysmální formu fibrilace síní. Výkon byl prováděn pod skiaskopickou kontrolou a za monitorace ICE. Ve všech případech jsme zaváděli multisenzorovou teplotní sondu. V závěru výkonu jsme kontrolovali izolace plicních žil lasso katetrem Výsledky a závěr: Celková doba aplikace byla méně než 30 minut v průměru na jeden výkon. Průměrná doba aplikace do vymizení lokáního signálu byla méně než 30 sekund. Bylo dosaženo izolace ve 100 % případů. Nezaznamenali jsme jedinou závažnou komplikaci, u nemocných, kde překročila teplota v jícnu kritickou mez jsme prováděli časnou esofagoskopii, bez nálezu závažné léze. | |