Úvod
Literární údaje o použití sildenafilu k léčbě plicní hypertenze u dětí se doposud opírají o studie s významnými metodickými nedostatky. V tomto sdělení prezentujeme kazuistiky vykreslující naše zkušenosti s touto terapií v dětské populaci.
Metodika
Kazuistická sdělení popisují 3 rozdílné patologie vedoucí k plicní hypertenzi u jedinců v novorozeneckém a kojeneckém věku.
1. Levostranná brániční kýla
2. Morbus Down a prematurita
3. Perzistující plicní hypertenze novorozence
Výsledky
Ve všech případech jsme zaregistrovali příznivý efekt sildenafilu, který byl podáván v dávkách 2,5-3 mg/kg/d. Významná plicní hypertenze pozorovaná vstupně u všech pacientů regredovala do normálního echokardiografického nálezu během 14 – 28 dnů léčby. Klinicky významné nežádoucí účinky nebyly pozorovány.
Závěr
Sildenafil lze podle uvedených klinických zkušeností užít jako účinný a bezpečný preparát k léčbě plicní hypertenze v dětské populaci. Vzhledem k chybění robustních dat o jeho užití na velkých souborech je však nutné přistupovat k léčbě za pečlivé monitorace pacienta.
